牙痛腿抽筋可能是心病
本报记者 王少华
采访专家 西安交大二附院心血管内科 段宗明 主任医师
如今，心脑血管疾病已成为国人健康的“第一杀手”，而其中的心脏性猝死发病率近年来更呈不断上升态势，以冠心病最为多见。其实，生活中的一些小痛，如牙痛、腿痛、抽筋等，就可能就是它发出的警报。
老人腿抽筋 警惕动脉硬化
很多老人出现腿抽筋时，理所当然地认为是缺钙、骨质疏松导致的，却很少知道这也可能是由于动脉硬化所引起的。
段宗明主任医师指出，老年人腿痛抽筋有些与动脉硬化、腿部血供障碍有关。这是因为，动脉硬化后，腿部血供减少，血循环不畅通，代谢产物不能被血液带走。当达到一定浓度时，就会刺激肌肉收缩而引起腿部疼痛、抽筋、麻木、跛行等。而与此同时，冠状动脉硬化也是引起冠心病的重要原因。因此，当腿部出现抽筋时千万不可小觑，一定不要忘了进行冠心病的排查。
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但冠心病动脉硬化导致的腿抽筋与缺钙引发的抽筋表现并不相同。缺钙、骨质疏松导致的腿抽筋一般出现在休息甚至睡眠的时候，但如果在活动以后经常出现腿麻、抽筋等症状，则要警惕是否为冠心病动脉硬化造成。
牙痛也可能是心绞痛表现
冠心病的发病症状很多，牙痛就可能是心绞痛的不典型表现。段宗明主任医师表示，因冠心病发作引起的牙痛，痛点多在颌骨和牙齿上，与急性牙髓炎的牙痛颇为相似，医学上称之为“心源性牙痛”。心源性牙痛的特点是牙痛剧烈，呈阵发性，往往是由于身体活动、饱餐、情绪激动而被诱发，患者经休息后可自行缓解。因此，中年以后(特别是男性)若出现服用止疼药不能缓解的牙痛，找不到原因，应考虑冠心病。
需提醒的是，心绞痛是冠心病常见的症状，典型表现是阵发性胸骨后方或心前区压榨性疼痛、发闷、或紧缩感。由于神经解剖关系，疼痛可扩散到左肩、左臂、颈部、咽部和下颌部。也可以左下颌疼痛为主要表现，而心前区、胸骨后疼痛不明显，易被误诊。若中老年人有原因不明的左下颌阵发性疼痛，也应找心脏专科医生检查。
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40岁后每年做一次心脏体检
段宗明主任医师介绍说，冠心病是指供应心脏营养的血管冠状动脉发生粥样硬化而产生的管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧的心脏病。其发病原因主要有两方面：一是高血压、肥胖、糖尿病、高脂血症、吸烟、遗传等危险因素导致的；二是人们生活节奏紧张，工作压力过大。
许多人特别是中年人，平时忙于工作，少于运动，家庭和工作压力又大，是患冠心病的高危人群，平时更应注意提防冠心病，适当运动，控制饮食，减少烟酒刺激。建议40岁以上的人最好一年体检一次，并把心脏作为重点检查项目之一。如果突然变瘦，经常胸闷、憋气、心悸等，不要掉以轻心，一定要做内科检查，以排除冠心病的可能。
专家简介
段宗明，西安交大二附院心血管内科主任医师，教授，硕士生导师。现任陕西省心血管病学会委员，陕西省医学会全科医师分会副主任委员。从事心血管病临床工作近30年，积累了丰富的临床工作经验，能熟练处理内科常见病、多发病和急、危、疑难重症。擅长心律失常、心肌病、冠心病、高血压等疾病的诊断治疗，能熟练开展心脏电生理检查、心脏起搏器安置及冠心病介入诊疗等工作。
门诊时间：周一上午，周二下午, http://www.100md.com